您现在的位置：中医执业医师考试中医内科学真题(5)
41．患者胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，腰疫乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。治疗应首选
A．参附汤合右归饮
B．人参养营汤合左归饮
C．炙甘草汤合生脉散
D．苓桂术甘汤合左归丸
E．苏合香丸合左归饮
答案：A
大纲内容：第十二单元胸痹 细目四：辨证论治 要点：心血瘀阻、痰浊壅塞、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰之胸痹的主症、治法和方药
考察点：阳气虚衰之胸痹的主症和方药
难易程度：★★
42．患者心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰疫梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。其治法是
A．清心于神，养阴除烦
B．养阴生津，除烦宁神
C．清火除烦，宁心安神
D．滋阴降火，养心安神
E．滋阴宁心，镇惊安神
答案：D
大纲内容：第十三单元不寐 细目三：辨证论治 要点：不寐常见证候的主症、治法和方药
考察点：阴虚火旺证的主症和治法
难易程度：★
43．患者痰多胸闷，心烦口苦，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选
A．黄连温胆汤
B．导痰汤
C．六磨汤
D．胃苓汤
E．二陈汤
答案：A
大纲内容：第十三单元不寐 细目三：辨证论治 要点：不寐常见证候的主症、治法和方药
考察点：痰火证的主症和方药
难易程度：★
44．患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是
A．益气养血
B．补肾宁心
C．养心安神
D．解郁化痰
E．疏肝解郁
答案：C
大纲内容：第十五单元郁证 细目三：辨证论治 要点：本病实证、虚证常见证候的主症、治法和方药
考察点：忧郁伤神证的主症和治法
难易程度：★
45．患者精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，兼见不寐易惊，烦躁不安，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选
A．顺气导痰汤
B．生铁落饮
C．黄连温胆汤加白金丸
D．半夏厚朴汤
E．四七汤加苏合香丸
答案：C
大纲内容：第十六单元癫狂 细目四：辨证论治 要点：痰气郁结癫证常见证候治疗的加减变化
考察点：痰气郁结癫证常见证候治疗的加减变化
难易程度：★★
46．患者突然跌倒，神志不清，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，口中如作猪羊叫声，移时苏醒，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选
A．定痫丸
B．导痰汤
C．二阴煎
D．涤痰汤
E．控涎丹
答案：A
大纲内容：第十七单元痫证 细目四：辨证论治 要点：风痰闭阻、痰火内盛和心肾亏虚之痫证的主症、治法和方药
考察点：风痰闭阻证的主症和方药
难易程度：★
47．患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是
A．理气消胀
B．消食导滞
C．理气和胃
D．消食健脾
E．和胃止呕
答案：B
大纲内容：第十八单元胃痛 细目四：辨证论治 要点：寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、胃阴亏虚、瘀血停滞、脾胃虚寒等证胃痛的主症、治法和方药
考察点：饮食停滞证胃痛的主症、治法
难易程度：★
48．患者吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌偏红苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选
A．通幽汤
B．涤痰汤
C．温胆汤
D．玉枢丹
E．启膈散
答案：E
大纲内容：第十九单元噎膈 细目四：辨证论治 要点：痰气交阻、津亏热结、瘀血内阻、气虚阳微证噎膈的主症、治法和方药
考察点：痰气交阻证噎膈的主症和方药
难易程度：★★
49．患者呕吐多为清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候为
A．饮食积滞
B．痰饮内阻
C．脾胃虚弱
D．脾阳虚衰
E．气滞痰阻
答案：B
大纲内容：第二十单元呕吐 细目四：辨证论治 要点：外邪犯胃、饮食停滞、痰饮内阻、肝气犯胃、脾胃虚寒、胃阴不足证呕吐的主症、治法和方药
考察点：痰饮内阻证呕吐的主症、治法
难易程度：★
50．患者呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数。其治法是
A．清胃化痰止呃
B．清热化湿降逆
C．清热化瘀止呃
D．清胃平肝降逆
E．清降泻热止呃
答案：E
大纲内容：第二十一单元呃逆 细目四：辨证论治 要点：胃中寒冷、胃火上逆、气机郁滞、脾胃阳虚、胃阴不足证呃逆的主症、治法和方药
考察点：胃火上逆证呃逆的主症、治法
难易程度：★
A．参附汤合右归饮
B．人参养营汤合左归饮
C．炙甘草汤合生脉散
D．苓桂术甘汤合左归丸
E．苏合香丸合左归饮
答案：A
大纲内容：第十二单元胸痹 细目四：辨证论治 要点：心血瘀阻、痰浊壅塞、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰之胸痹的主症、治法和方药
考察点：阳气虚衰之胸痹的主症和方药
难易程度：★★
42．患者心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰疫梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。其治法是
A．清心于神，养阴除烦
B．养阴生津，除烦宁神
C．清火除烦，宁心安神
D．滋阴降火，养心安神
E．滋阴宁心，镇惊安神
答案：D
大纲内容：第十三单元不寐 细目三：辨证论治 要点：不寐常见证候的主症、治法和方药
考察点：阴虚火旺证的主症和治法
难易程度：★
43．患者痰多胸闷，心烦口苦，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选
A．黄连温胆汤
B．导痰汤
C．六磨汤
D．胃苓汤
E．二陈汤
答案：A
大纲内容：第十三单元不寐 细目三：辨证论治 要点：不寐常见证候的主症、治法和方药
考察点：痰火证的主症和方药
难易程度：★
44．患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是
A．益气养血
B．补肾宁心
C．养心安神
D．解郁化痰
E．疏肝解郁
答案：C
大纲内容：第十五单元郁证 细目三：辨证论治 要点：本病实证、虚证常见证候的主症、治法和方药
考察点：忧郁伤神证的主症和治法
难易程度：★
45．患者精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，兼见不寐易惊，烦躁不安，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选
A．顺气导痰汤
B．生铁落饮
C．黄连温胆汤加白金丸
D．半夏厚朴汤
E．四七汤加苏合香丸
答案：C
大纲内容：第十六单元癫狂 细目四：辨证论治 要点：痰气郁结癫证常见证候治疗的加减变化
考察点：痰气郁结癫证常见证候治疗的加减变化
难易程度：★★
46．患者突然跌倒，神志不清，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，口中如作猪羊叫声，移时苏醒，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选
A．定痫丸
B．导痰汤
C．二阴煎
D．涤痰汤
E．控涎丹
答案：A
大纲内容：第十七单元痫证 细目四：辨证论治 要点：风痰闭阻、痰火内盛和心肾亏虚之痫证的主症、治法和方药
考察点：风痰闭阻证的主症和方药
难易程度：★
47．患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是
A．理气消胀
B．消食导滞
C．理气和胃
D．消食健脾
E．和胃止呕
答案：B
大纲内容：第十八单元胃痛 细目四：辨证论治 要点：寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、胃阴亏虚、瘀血停滞、脾胃虚寒等证胃痛的主症、治法和方药
考察点：饮食停滞证胃痛的主症、治法
难易程度：★
48．患者吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌偏红苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选
A．通幽汤
B．涤痰汤
C．温胆汤
D．玉枢丹
E．启膈散
答案：E
大纲内容：第十九单元噎膈 细目四：辨证论治 要点：痰气交阻、津亏热结、瘀血内阻、气虚阳微证噎膈的主症、治法和方药
考察点：痰气交阻证噎膈的主症和方药
难易程度：★★
49．患者呕吐多为清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候为
A．饮食积滞
B．痰饮内阻
C．脾胃虚弱
D．脾阳虚衰
E．气滞痰阻
答案：B
大纲内容：第二十单元呕吐 细目四：辨证论治 要点：外邪犯胃、饮食停滞、痰饮内阻、肝气犯胃、脾胃虚寒、胃阴不足证呕吐的主症、治法和方药
考察点：痰饮内阻证呕吐的主症、治法
难易程度：★
50．患者呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数。其治法是
A．清胃化痰止呃
B．清热化湿降逆
C．清热化瘀止呃
D．清胃平肝降逆
E．清降泻热止呃
答案：E
大纲内容：第二十一单元呃逆 细目四：辨证论治 要点：胃中寒冷、胃火上逆、气机郁滞、脾胃阳虚、胃阴不足证呃逆的主症、治法和方药
考察点：胃火上逆证呃逆的主症、治法
难易程度：★
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